Описание

На предварително разрешение за възстановяване на разходи за трансгранично здравно обслужване подлежат определени здравни услуги, лекарствени продукти и медицински изделия. Пациентът заплаща стойността на разрешеното му лечение по цени на лечебното заведение в другата държава – членка на ЕС. След завръщане в собствената му държава лицето има право да му бъдат възстановени разходите за предоставеното здравно обслужване в държавата по местолечение, до размера на разходите, които НЗОК заплаща за съответното здравно обслужване, ако е извършено на територията на България.

Процедура по предоставяне на административната услуга/издаване на индивидуалния административен акт, изисквания и необходими документи

Процедурата и необходимите изискуеми документи са описани в Наредба № 5, чл. 19 - чл. 25, както и в утвърдени от управителя на НЗОК вътрешни правила и работни процедури за разглеждане на съответните заявителни документи.

На интернет страницата на НЗОК www.nhif.bg, рубрика „Лечение в България и чужбина“, подрубрика „Кандидатстване за издаване на разрешение за последващо възстановяване на разходи по реда на Директива 2011/24/EC“ е достъпна информация, както следва:

• Документи, които задължително се представят от заявителя при кандидатстване за издаване на предварително разрешение за последващо възстановяване на разходи за трансгранично здравно обслужване в друга държава-членка на ЕС: утвърдени образци на заявителни документи и посочени документи, които е необходимо да се приложат към попълненото искане;
• Документи, които задължително се представят от заявителя при кандидатстване за издаване на предварително разрешение за последващо възстановяване на разходи за медицински изделия, заплащани по реда на Наредба № 2 от 2019 г., във връзка с издадено предварително разрешение за последващо възстановяване на разходи за трансгранично здравно обслужване в друга държава-членка на ЕС (само за здравноосигурени лица до 18 год. възраст, които са получили предварително разрешение за последващо възстановяване на разходи за трансгранично здравно обслужване в друга държава-членка на ЕС) - утвърдени образци на заявителни документи и посочени документи, които е необходимо да се приложат към попълненото искане.

• Искане за издаване на предварително разрешение за последващо възстановяване на разходи за трансгранично здравно обслужване в друга държава-членка на ЕС
• Искане за издаване на предварително разрешение за последващо възстановяване на разходи за медицински изделия, заплащани по реда на Наредба № 2 от 2019, във връзка с издадено предварително разрешение за последващо възстановяване на разходи за трансгранично здравно обслужване
• Декларация по чл. 20, ал. 4, т. 3 - трансгр. здравно обслужване
• Декларация по чл.20, ал. 4а, т. 5 - трансгр. здравно обслужване мед. изделие
• Уведомление за обработване лични данни - трансгр. здр. обслужване

Информация за необходимите документи, които трябва да се представят при кандидатстване за издаване на предварително разрешение за възстановяване на разходи за трансгранично здравно обслужване, както и образци на същите, е публикувана на интернет страницата на НЗОК (www.nhif.bg), в меню „Лечение в България и чужбина ”, линк „Кандидатстване за издаване на разрешение за последващо възстановяване на разходи по реда на директива 2011/24/EC”.